Bacterias intestinales cambiadas podrían indicar la diabetes tipo 2

Los pacientes que están en riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 han alterado la flora intestinal, un equipo de expertos de la Universidad de la Academia Sahlgrenska de Gotemburgo y la Universidad Tecnológica de Chalmers han descubierto.

Los científicos dijeron que el cuerpo humano contiene diez veces más bacterias que células humanas, y que la mayoría de las personas se encuentran en la microbiota intestinal normal. Esas bacterias y otros microorganismos que constituyen lo que se conoce colectivamente como el metagenoma - una colección de todo el material genético de una muestra ambiental.

Los investigadores dividieron en tres grupos para comparar el metagenoma de 145 mujeres con controles de la diabetes, la tolerancia alterada a la glucosa y saludable. Ellos encontraron que las mujeres con diabetes tipo 2 han experimentado cambios en las poblaciones de microorganismos que viven dentro de su sistema digestivo.

Un informe de su descubrimiento , que se detalla en la edición del 29 de mayo de la revista Naturaleza, han dado lugar a un nuevo modelo que se puede utilizar para identificar a los individuos con riesgo de desarrollar diabetes, dijeron los autores del estudio.

"Mediante el examen de la microbiota intestinal del paciente, podríamos predecir qué pacientes están en riesgo de desarrollar diabetes", el profesor Fredrik BÃ ¤ ckhed de la Academia Sahlgrenska señaló en un comunicado."El gran desafío es averiguar si la composición de la microbiota intestinal promueve la aparición de diabetes relacionada con la edad. Si este es el caso, esto indicaría nuevas oportunidades para prevenir la enfermedad”.

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enfermedad gastrointestinal ¿que es la DISPEPSIA?

Se refiere a un conjunto de síntomas abdominales superiores o epigástricos como dolor, molestias, sensación de plenitud, timpanismo, saciedad temprana, eructos, pirosis, regurgitación, o simplemente “indigestión”. Se produce en la cuarta parte de la población adulta y representa el 3% de las visitas médicas generales al consultorio.

DATOS CLINICOS

A)     SIGNOS Y SINTOMAS: la existencia de síntomas más específicos debe de elucidarse como pérdida de peso, vomito persistente, disfagia, hematemesis, melena. Cuando estos están presentes justifican una endoscopia o imagen abdominal. Es complicado que un medico pueda tener la mejor impresión diagnostica con estos síntomas, no obstante los pacientes con ulcera péptica tienen mayor probabilidad de ser mayores de 45 años, fumar y aliviar el dolor mediante la ingestión de alimentos o antiácidos.La pirosis como síntoma predominante de es 90% específica para el diagnostico de enfermedad por reflujo gastroesofagico.

B)      EXAMENES ESPECIALES: la endoscopia superior es el estudio de elección para el diagnostico de ulceras gastroduodenales , esofagitis erosiva, y malignidad gastrointestinal superior , esta es indicada en pacientes mayores de 45 años con dispepsia reciente, y en todos aquellos con pérdida de peso, disfagia, vomitos recurrentes , evidencia de hemorragia o anemia.

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¿Que es la Enfermedad de Crohn?

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto digestivo, que se manifiesta en forma de brotes. Normalmente, la inflamación se localiza en el íleon terminal, la zona comprendida entre el intestino delgado y el colon.

La diarrea crónica es un síntoma muy característico de la enfermedad de Crohn. A veces, junto con la diarrea se manifiestan espasmos de dolor, un dolor tipo cólico que se produce, sobre todo, en el abdomen inferior derecho.

El diagnóstico de la enfermedad de Crohn puede realizarse mediante distintas pruebas: colonoscopias, estudios radiográficos con contraste, ecografías y pruebas de laboratorio.

La causa exacta de la enfermedad de Crohn todavía no está aclarada. El tratamiento de la enfermedad de Crohn depende de la gravedad de la enfermedad. El tratamiento se basa en las siguientes pautas: 

Medicamentos para inhibir la diarrea 

Tratamiento con cortisona 

Antiinflamatorios 

Fármacos para suprimir el sistema inmunológico 

Intervenciones quirúrgicas 

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Medicamentos biológicos en el tratamiento de la EIIC

El paciente que es diagnosticado de enfermedad inflamatoria intestinal en general, debe tomar tratamiento durante períodos prolongados de tiempo, alargándose en algunos casos durante toda la vida. Esto implica controles y posibles efectos secundarios debidos a la medicación y es muy importante que el paciente siga las pautas establecidas. Durante los últimos años, las investigaciones en el área de la enfermedad inflamatoria intestinal han dado sus frutos con el desarrollo de nuevos fármacos o de nuevas indicaciones de otros ya existentes, que han cambiado la vida de muchos pacientes.

Es el caso de los medicamentos biológicos, que “han permitido que gran número de ellos se hayan podido volver a incorporar a su vida laboral, evitando ingresos y cirugías”, afirma la doctora Martín Arranz. La recomendación del uso de estos medicamentos se ha incluido en las guías de la Organización Europea de Crohn y Colitis (ECCO) para evitar las complicaciones en casos de mal pronóstico y no solo ante el fallo del resto de terapias. “En estas guías se observa además desde este año la introducción del tratamiento con adalimumab en casos moderados de colitis ulcerosa”, subraya la doctora.

Dado que se trata de terapias que el paciente deberá cumplir a largo plazo, éstas suelen presentar una adherencia más baja que se debe evitar, ya que, en la enfermedad inflamatoria intestinal se ha demostrado que entre los pacientes cumplidores hay menos tasas de cirugías, ingresos y complicaciones. La eficacia del tratamiento, la calidad de vida y la adherencia son conceptos directamente relacionados los unos con los otros, ya que, un buen cumplimiento terapéutico, es decir, una buena adherencia, supondrá una mayor eficacia del tratamiento y, en consecuencia, mejorará la calidad de vida del paciente.

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La dieta, una de las causas de la enfermedad inflamatoria intestinal

Existen otras posibles causas de la EII como una infección, los conservantes, antioxidantes, colorantes y otros productos artificiales que están en casi todos los productos que compramos, la falta de fibras en nuestro nutrición y el exceso de higiene.
Según el Dr. Gassull estas teorías no están comprobadas y se fundamentan sobre todo en el hecho de que se trata de una enfermedad del mundo moderno desarrollado y que va en rápido aumento, sobre todo el Crohn”.
“Existen factores desencadenantes y agravantes de los brotes cuando la enfermedad está en una fase inestable, sin embargo, estos factores no son la causa de la enfermedad, son muy individuales, es decir, hay personas en las que un factor tienen una incidencia grande y en otras no. Estos factores son: stress, sobrecarga de trabajo y falta de sueño, ansiedad, comidas irritantes, cambios de tiempo y estación, la menstruación, dejar de fumar en la colitis ulcerosa, el fumar en el Crohn empeora el enfermedad, el uso de antiinflamatorios no esteroideos, laxantes antiespasmódicas, agravan la citación,2 añade Gasull.
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